FAX注文書
現在ご注文が殺到しております為、ご注文から商品お届けまで3カ月以上お待ち頂いております。誠に申し訳御座いませんが、予めご了承頂きました上で、ご注文下さいます様お願い申し上げます。

1. FAXご注文用紙に必要事項をご記入いただき下記載のFAX番号へご送信下さい。
2. ご注文内容を確認し、受注致しました事をお知らせするFAXを返信致します。
3. 商品の準備が整いましたら、商品発送予定日をこちらからFAXにて送信致します。
4. 商品発送
5. 代金引換にて商品お受け取り。
 
ご注文日
  年  月  日
お名前
 
電話番号
 
FAX番号
 
ご住所〒-都・道・府・県
 

ご希望の商品数量と金額を下の表にご記入して下さい。          

  品名 単価(税込) 数量(個) 金額(税込)
01 挽きたて 会津山塩ミル瓶入り(30g) ご注文数最大数1個まで 1,296   円
02 挽きたて 会津山塩袋(30g)ご注文数最大数3個まで 540   円
10 会津山塩あめ 378   円
11 会津山塩柚子あめ 378   円
13 山塩ようかん(3本入り) 680   円
14 山塩せっけん 1,100   円
15 会津山塩ラーメン生3食入り 1,339   円
当てはまる地域の金額を加算してください。  送料(北海道・沖縄・離島を除く) 650円
当てはまる地域の金額を加算してください。  送料 北海道  1,200円
当てはまる地域の金額を加算してください。  送料 沖縄・離島  1,700円
小計 円

代金引換手数料 (下の該当する金額をご記入下さい。)

・小計が9,669円以下の場合330円

・小計が9,670円〜29,559円の場合440円

・小計が29,560円以上の場合660円

円
商品お受け取り時に配送業者へお支払いただく金額です。お支払い合計金額 円
送り先のご指定
・商品の発送先が、ご注文者様ご住所と異なる場合のみご記入ください。
・この場合も、商品お受け取りの際荷受人様による「代金引換」となりますのでご注意下さい。

荷受人様

ご氏名
 
お電話番号
 
ご住所〒-都・道・府・県
 

ご送付先 FAX:0241-33-2350 会津山塩企業組合